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新生儿泪囊炎要早发现早治疗【热门新闻】

发布时间:2019-07-11 19:03:20 阅读: 来源:垃圾焚烧炉厂家

新生儿泪囊炎,亦称先天性泪囊炎。多数由于先天性泪道发育障碍,如鼻泪管下端的胚胎性残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,泪液潴留在泪囊内,引起继发性感染所致。出生时产道感染引起结膜炎波及泪道亦可引起炎症阻塞。极个别新生儿可能因鼻泪管骨部狭窄或鼻部畸形所致。

新生儿泪囊炎常表现为单侧,但也有双侧发生的。患儿出生后不久即流泪,逐步变为脓性分泌物,常误诊为结膜炎,但压迫泪囊区时有粘液脓性分泌物回流,有的显现泪囊区肿胀。发病年龄一般为出生后6周,少数在1岁以后,一般为慢性,逐渐瘢痕化阻塞全泪道。少数扩散成急性泪囊周围炎,可致瘘道形成。个别因坏死性泪囊周围炎感染扩散而导致死亡。

新生儿泪囊炎要早发现、早治疗,局部滴药可采用各种抗生素新生儿泪囊炎眼液,有条件的可作细菌培养和药敏试验,选用敏感的抗生素。滴药次数应频繁,滴药前应先将泪囊囊腔内分泌物全部挤出,然后再滴眼液。在局部滴抗生素眼液的同时,应对泪囊部进行轻压按摩,方向朝向鼻腔,每日3—5次。经按摩治疗两周以上无效者,应作加压泪道冲洗,再无效,则等患儿月龄稍大(生后2—6个月左右)后作泪道探通术。

以往强调新生儿泪囊炎在1周岁内不宜手术处理,1周岁后在全身麻醉下行泪道探通术。但是,新生儿泪囊炎如果长时间不治疗,泪囊长久扩张使泪囊壁失去弹力,日后即使泪道通畅,流泪也依然存在;亦可能因泪道炎症过久而形成永久性瘢痕性闭塞。况且泪囊脓液不断排入结膜囊还可能导致结膜慢性炎症,引起角膜溃疡对眼球有潜在的危险,所以必须尽早去除隐患。

泪道冲洗或泪道探通术时应注意轻、巧、准,不要造成假道。

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